山西省農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法
第一條為維護(hù)農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)、《山西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉試行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《試行辦法》)、《國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》(國(guó)發(fā)〔2006〕5號(hào))、勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)〔2004〕18號(hào)),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。
第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的各類用人單位(包括有雇工的個(gè)體工商戶、依法取得建筑企業(yè)資質(zhì)在晉承攬施工的企業(yè)、省外注冊(cè)在晉從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的企業(yè)等)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工適用本辦法。
本辦法所稱農(nóng)民工,是指在國(guó)家規(guī)定的就業(yè)年齡內(nèi),具有本省或外省農(nóng)業(yè)戶口,并與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的人員。
第三條凡是與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工,用人單位必須及時(shí)為其辦理參加工傷保險(xiǎn)的申報(bào)手續(xù),及時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),農(nóng)民工個(gè)人不繳費(fèi)。繳費(fèi)基數(shù)按照用人單位支付農(nóng)民工的全部報(bào)酬確定,其中本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資60%的,以統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資60%為基數(shù);超過統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資300%,以統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資300%為基數(shù)。
對(duì)于使用農(nóng)民工相對(duì)集中的礦山、建筑等企業(yè),繳費(fèi)基數(shù)難以確定的,可按照以支定收、收支平衡的原則,試行定額繳費(fèi)、噸礦產(chǎn)品提取費(fèi)用、建筑施工總造價(jià)提取費(fèi)用等方式繳費(fèi)。
不論采取何種繳費(fèi)方式,必須實(shí)行參保職工實(shí)名制。
繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率按照統(tǒng)籌地區(qū)的規(guī)定執(zhí)行。
第四條用人單位注冊(cè)地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn);未在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險(xiǎn)。
第五條外省注冊(cè)在本省進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的用人單位,已在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)并為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,要及時(shí)(其中建筑施工企業(yè)應(yīng)在簽訂建筑承包或分包合同之日起30日內(nèi))將參保情況向生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;未在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)的,用人單位(建筑施工企業(yè)應(yīng)在簽訂建筑承包或分包合同之日起30日內(nèi))應(yīng)攜帶相關(guān)材料到本省生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù),繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
外省注冊(cè)在本省參加工傷保險(xiǎn)的用人單位,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)結(jié)束離開時(shí),應(yīng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)結(jié)束后30日內(nèi)到參保地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷參保手續(xù)。
第六條用人單位參保后新招用農(nóng)民工,應(yīng)當(dāng)在辦理招用手續(xù)后的30日內(nèi)向參保地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保人員增加手續(xù),辦理參保人員增加手續(xù)后發(fā)生的工傷費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。
用人單位參保后中斷或停止繳費(fèi)的,自中斷和停止繳費(fèi)的次月起,發(fā)生工傷事故的農(nóng)民工按規(guī)定應(yīng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。
第七條農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后,在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定。
在本省或外省注冊(cè)的用人單位,在本省和外省均未給農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn),農(nóng)民工在晉務(wù)工期間受到事故傷害或者患職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)向生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu),申請(qǐng)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定。
在申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),有管轄權(quán)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)依法受理。對(duì)管轄有爭(zhēng)議時(shí),由爭(zhēng)議雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由最先接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門向省勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)指定管轄,工傷認(rèn)定申請(qǐng)人也可向省勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)指定管轄。
第八條經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定為工傷的農(nóng)民工,按照《條例》和《試行辦法》的規(guī)定,享受以下工傷保險(xiǎn)待遇:
(一)工傷醫(yī)療待遇。包括治療工傷的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)用、輔助器具配置費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)所需交通、食宿費(fèi)。
(二)傷殘待遇。包括一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
(三)工傷停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變。
(四)工亡待遇。包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
第九條被認(rèn)定為工傷且經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定,傷殘等級(jí)達(dá)到一至四級(jí)的農(nóng)民工,享受的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)原則上按月支付,直至喪失領(lǐng)取條件時(shí)止。本人自愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇的,除按照《條例》第三十三條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),支付一次性傷殘補(bǔ)助金外,再根據(jù)其工傷發(fā)生之日或職業(yè)病診斷之日的年齡和經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定確定的傷殘等級(jí),按照下列標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi),其他待遇不再發(fā)給。
(一)35周歲(含35周歲)以下傷殘等級(jí)一級(jí)的為180個(gè)月;二級(jí)的為156個(gè)月;三級(jí)的為132個(gè)月;四級(jí)的為108個(gè)月。
(二)35周歲以上至50周歲(含50周歲)傷殘等級(jí)一級(jí)的為168個(gè)月;二級(jí)的為144個(gè)月;三級(jí)的為120個(gè)月;四級(jí)的為96個(gè)月。
(三)50周歲以上傷殘等級(jí)一級(jí)的為156個(gè)月;二級(jí)的為132個(gè)月;三級(jí)的為108個(gè)月;四級(jí)的為84個(gè)月。
第十條因工死亡農(nóng)民工的供養(yǎng)親屬,符合享受供養(yǎng)親屬條件的,其供養(yǎng)親屬撫恤金按月支付,直至喪失領(lǐng)取條件時(shí)止;供養(yǎng)親屬本人(或法定代理人)自愿選擇一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,除按照《條例》第三十七條第一款第一項(xiàng)、第三項(xiàng)和《試行辦法》第十九條之規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金外,根據(jù)農(nóng)民工死亡時(shí)核定的供養(yǎng)親屬年齡和按月享受的撫恤金數(shù)額,其供養(yǎng)親屬撫恤金一次性支付的標(biāo)準(zhǔn)為:
(一)配偶、父母年齡在65周歲(含65周歲)以下的,按照按月發(fā)給的供養(yǎng)親屬撫恤金計(jì)算180個(gè)月;
(二)年齡在65周歲以上至70周歲(含70周歲)之間的計(jì)算120個(gè)月;
(三)70周歲以上的計(jì)算60個(gè)月;
(四)子女(含弟、妹)按照年滿18周歲失去供養(yǎng)條件的余年計(jì)算。
第十一條工傷農(nóng)民工本人或因工死亡農(nóng)民工供養(yǎng)親屬按照本辦法第九條、第十條規(guī)定自愿一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇的,本人或供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)在申請(qǐng)核定一次性傷殘補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金待遇時(shí)提出書面申請(qǐng)。已參加工傷保險(xiǎn)的,由本人或供養(yǎng)親屬與用人單位以及工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,一次性領(lǐng)取各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇后,終止勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險(xiǎn)關(guān)系,用人單位和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付工傷保險(xiǎn)待遇;未參加工傷保險(xiǎn)的,由本人或供養(yǎng)親屬與用人單位簽訂協(xié)議,用人單位一次性支付工傷待遇后,終止勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
已經(jīng)按月領(lǐng)取傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,不得再按照本辦法第九條、第十條規(guī)定一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇。
第十二條用人單位未給農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的,農(nóng)民工可以向用人單位注冊(cè)登記地或生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地勞動(dòng)保障行政部門的勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報(bào)。勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)構(gòu)應(yīng)調(diào)查核實(shí),依法糾正和查處用人單位違反勞動(dòng)保障法律、法規(guī)或者規(guī)章的行為。
第十三條工會(huì)和企業(yè)職工代表大會(huì)依法對(duì)用人單位為農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。
第十四條經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定為工傷,并鑒定傷殘等級(jí)后,用人單位未按照國(guó)家和本省規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險(xiǎn)待遇而發(fā)生爭(zhēng)議的,農(nóng)民工可以依法向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
第十五條本暫行辦法中本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。在用人單位工作不滿1年的,以實(shí)際工作月份的平均工資作為本人工資。用人單位和農(nóng)民工雙方簽訂的勞動(dòng)合同中約定了工資標(biāo)準(zhǔn)的,按照勞動(dòng)合同中約定的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
用人單位和農(nóng)民工雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同或者勞動(dòng)合同中沒有約定工資標(biāo)準(zhǔn)或者工作不滿1月的,月工資標(biāo)準(zhǔn)參照適用其統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資。
按照本辦法第三條第二款規(guī)定方式繳費(fèi)的,在計(jì)發(fā)待遇時(shí),有本人工資的,以本人工資計(jì)算,難以確定本人工資的,按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資確定。
第十六條本辦法自2006年7月1日起實(shí)施。本辦法實(shí)施前已受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的農(nóng)民工,未超過1年申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)效的,且目前其用人單位仍在本省生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的,參照本辦法規(guī)定執(zhí)行。
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